关键词:清热养阴 温阳某女,19岁,酒店侍者于2010-6-6日因体检时发现乙肝大三阳求诊于笔者,诊脉双脉沉数,舌质红,口苦,咽不干,细查其眼结膜稍黄, TB34.2μmol/L ,ALT167mmol/L,AST107mmol/L,左胁稍有刺痛感,在当地医院做彩超示急性肝炎,要求住院治疗,患者情绪甚是郁闷患者在社会上听说过乙肝传言甚多,什么传染,长期用贺普丁花钱多效果还比较差,西医学认为就治不好,拒绝入院治疗,据朋友推荐服用中药。患者见我年纪轻,眼光中透出一丝不信任,我遂许诺两个月试治,若治不好则另请高明,患者再其朋友(我曾用中药给其治愈了偏头疼)的力荐下决定接受治疗,现处方:小柴胡汤合茵陈蒿汤(柴胡24g炙甘草9g黄芩9g半夏9g党参9g生姜9g牡蛎12g,茵陈10g栀子6g大黄6g)7付,复查TB 10.8μmol/L,ALT120mmol/L,AST100mmol/L,担心地方医院乙肝误诊此次重新查乙肝五项,仍是大三阳,患者口苦稍减,因TB值已接近正常值(1.7~6.8μmol/L),且大便始终不干,脉沉数,舌质红,面稍赤,左胁痛消失,病症仍偏于实,但又有乏力的情况,病属虚实夹杂,虚证可选用小柴胡汤加减进退,实证可用大柴胡汤加减,病在虚实之间,遂觉四逆散较为合适,又患者患者月经常提前且时有手脚心热现象,有阴虚之证存在故加二至丸,方如下柴胡10g枳壳10g炙甘草10g白芍10g女贞子30g旱莲草15g茵陈10g炒谷芽10g,七付,三诊TB 10.8μmol/L,ALT100mmol/L,AST96mmol/L, 无胁痛,患者时有咳嗽,于原方加干姜6g五味子6g,又查到虎杖、鸡骨草可消乙肝病毒遂各加入15g,此方加减进退继续服用三周。7月20日转氨酶已降至正常,大三阳转成小三阳,患者信心大增,诉少腹时有疼痛,方子是不是过于寒凉,况且治疗乙肝有用麻黄附子细辛汤的,且《伤寒论》四逆散后加减法说腹中痛者加制附子一枚,最近又受温阳思想的影响,遂再方中加制附子5,七付,7月28日复诊,诉口干甚,常觉坐立不安,临床是很现实的东西,我没有对患者说这种现象是网上议论的“附子排病反应”,而继续使用附子,去掉附子,继续用四逆散合二至丸,8月25日,复查乙肝五项,竟全部转阴,患者欣喜若狂不敢相信化验结果,我则相信这是中药的疗效,一周后再次查乙肝五项,仍全是阴性,患者始信,一年后复查仍是阴性。感悟:中药治疗乙肝是行之有效的,而且中医是辩证的,不能一味尊崇温阳或是养阴,有是证用是药,病万变药亦万变,病万变而药不变,向为寿民今为殇子矣!
2011年4月5号下午3时许,爱人打电话说,妞妞(刚满七个月)发烧了测体温38.2C,询问其症状,心急气躁的回答说:“打喷嚏,鼻塞,流清水鼻涕,无汗,准备要去打针输液,毕竟第一次有自己的妞妞,医不自治,小孩子一发烧我的心里也定不住,知道在医院里给小孩打针,孩子哭得鬼哭狼嚎,甚是可怜,加之自己向来笃信中医,放下打电话十分钟后遂处小青龙汤:麻黄6桂枝6干姜6白芍6炙甘草6细辛6半夏6五味子6,两付,编辑好短信发了过去,下午5时许喂了两汤匙,晚上睡前喂了四汤匙。第二天清晨测体温36.4C,妞妞不发烧了,打喷嚏,鼻塞,流清水鼻涕这些症状全消失了。听到这样的消息,心中甚慰。然而事情还没完。第二天下午5时许爱人又打来电话说妞妞又发烧了测体温38.9。C,询问这次的症状,爱人说“不吃,不玩,沉默,偶尔咳嗽一下”,并且问昨天剩下的汤药还能喝吗?我听到这些症状后说,不能再服昨天的汤药了,同样是发烧妞妞现的症状却是风热了,遂处小柴胡加石膏汤,柴胡根24炙甘草9黄芩9党参9半夏9生姜9(切片)大枣4枚(劈)连翘9枳壳9生石膏30两付,在手机上用短信编写好犹豫了一下,七个月大的婴儿,剂量是不是太大了,但再一想小孩比较难喂药,一般都是喂着撒着,伤寒方药重比例因此没有再修改,只需嘱咐稍喂点就可以,爱人遂抓药,煎了600ml,于晚上7时许喂2汤匙,晚上8时许我打电话,体温38.4C,爱人仍心里急,我问妞妞出出汗了吗?曰:没有。我说必须等到汗出方可退烧,而且如果还有可能腹泻一次才会彻底退烧,嘱晚上睡前再喂一次,晚上9时许又喂3汤匙,睡下。第二天回电话说妞妞出了半夜的汗,腹泻了一次,测体温36.3C,担心再发烧,用体温计从早上量到晚上睡觉前,妞妞没有再发烧。告诉爱人停服后面的汤药。第三天又出现了新的情况。我打电询问妞妞的情况,爱人说,妞妞现在不打喷嚏,鼻塞,流清水鼻涕了,也不发烧了,知道吮乳,精神也活泼了些,就剩下咳嗽了,问我还能继续服用昨天的要吗?根据症状判断现在已经没有小柴胡加石膏汤症了,更知道《伤寒论》方子的厉害,遂停服昨天的汤药。遂嘱用先前备好的自制止嗽散服用,第五天妞妞已经不咳嗽了,吮奶,活泼跟以前一样了。《景岳全书· 小儿则》曰“其脏气清灵,随拨随应但能确得其本而撮取之,则一药可愈。” 由此治病的经历更深刻的体会到了治小儿病的灵活性。妞妞的发烧先由风寒仅服药一付后烧退,或许是药偏温了些,第二天竟成风热,服凉药后又成了偏凉的咳嗽,呵呵,小儿的病变化竟然这样快!
李敏是公司的一名员工,是一位上班族,胃酸了好长一段时间,已经口服雷尼替丁、奥美拉唑,快胃片、胃舒平等,尤其是吃过雷尼替丁后恶心反胃较多,效果都不太好问我有什么好办法,我告诉她说注意一下饮食很快就能过来
某些中过风的患者血压不高,却往往产生抑郁的症状,如时有强哭症状,失眠,乏力,时常爱折腾身边的亲属,明明是抑郁症却不敢用地西泮,艾斯唑仑,因为这些抗抑郁药的严重后果是会导致更抑郁,鹿茸用于治疗中风后抑郁,这是在治疗几个脑梗塞患者时无意间发现的,查阅文献并无此方面的报道,只有《名医别录》云:“……主治虚劳洒洒如疟……”而中风后的虚证好比虚劳之证,而时有强哭症状,失眠,乏力,时常爱折腾身边的亲属则如疟(发作有时,时作时止)。方法是鹿茸打粉装胶囊,每天吃1~2粒,由于服用的量小,成本其实也很低的。
大姐是一位教师,用嗓子自然比别人稍多, 所以喉咙经常会不舒服,经常不是咽痛就是喉咙哑,常服草珊瑚,金嗓子等,效果不是太好,找到我,我便让她用麦冬、二花,胖大海泡水喝,方子到是有效,然而隔上一段时间,总会再犯,单位放假,我正好回了老家,姐姐来家玩,她便埋怨我说,是一个治标不治本的大夫,我说那好办,想治本容易呀,那就休声,去除诱因,这不就治本了。大姐便对我“横眉冷对”回答说:“庸医,庸医,十足的庸医,你这不是让我丢饭碗吗?!”无法,我只是嬉笑应对,在一旁的老爸便对大姐说:你可以每天都喝点甜面汤,或者同时打上一个鸡蛋。据说豫剧名家马金凤就用此法保养嗓子。大姐欣然接受。近年余,嗓子没有再喑哑,咽痛。把这种方法介绍给常有咽喉之病的患者,大多效果比较好。常有此疾者不妨一试。
周围的亲戚朋友同事,为生活所累,忧愁不堪,常常患所谓的慢性咽炎,咽喉中像有一团棉花或者如树叶般的异物感,有此类疾患的人往往会怀疑自己得了大病一般,往往往喷门癌上考虑,而再做各种检查后却是找不到病变,而西医则含混以慢性咽炎概之,治疗上竟无药可用,(用上其实所谓的消炎药,没有一点效果),其实这倒是中医的长处,中医称此病为梅核气,《金匮·妇人杂病脉证并治第22》指出:“妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。”此方倒是对症之方,而有阴虚之证的患者不太适合应用此方,此方偏于辛温。且应用此方者有时病情有时会反复,偶得机缘从一位老中医那里得到一方,无论阴虚阳虚君比较适用,疗效甚佳,且不易反复,方法为每天用7枚核桃仁,十块冰糖,一把白芝麻,前10天用加适量红糖,后10天加适量白糖煎煮,然后每天喝汤吃掉核桃,芝麻,上方一次吃完或者分次吃完均可,每二十天为一个疗程。一个疗程下来,比半夏厚朴汤更胜一筹。愿患此病者留意此方试用一下。
亲戚的小孩有常有患尿床者,向我寻方,我便把“秘方”告诉他们,用一副鸡肠,清洗干净,焙干研末,每天适量,吃完一副一般即痊愈。说是此方为秘方,此方的来历很有意思,这是我们教中诊的老师给我们讲的,在文化大革命期间,老师们下乡锻炼,跟着一位老中医学习,那个年代食物很是贫乏,然而老中医却经常吃有鸡肉吃来改善生活,很是令人羡慕,而这位老中医治小儿尿床远近文明,效果很好,当时还是实习生的老师们便留意,有心要学到手,观察老中医制药,功夫不负有心人,终于有一天让实习生窥到了其中的奥秘,原来老中医在杀鸡过后总是把鸡肠留着,清洗后,然后焙干,让患者冲服,疗效竟也是远近闻名。
在刚上大学时由于感冒了一周,就剩下鼻子堵,放了学于是便自作聪明,去药店买了盐酸甲唑林滴鼻,对着不通气的鼻子点上两滴,鼻子很快就通气了,然而这却是饮鸩止渴,恶梦也就开始了,三天后慢性鼻炎就缠上了我,一个鼻孔通气另一个鼻子就不通气,静坐看书学习时尤其明显,有时胸闷的简直想用头去撞墙,也开始了求医之路,服藿胆鼻炎片,千柏鼻炎片,苍耳子油外滴,脚心用吴茱萸,竟不见丝毫效果,跑到我所实习医院中医耳鼻喉科,医生说我鼻甲肥大需要做微波烧灼术,把肥厚的鼻甲烧掉就好了,我眼前一亮,这可是救命的稻草,可得赶紧抓住了,慢性鼻炎难受起来时想死的心都有了,做了微波术后并不像那位大夫吹嘘的那样,大约一周后又恢复了原样,再去找那位大夫,他说让我再做,我问他再做再复发怎么办,他说再做呀,呕!可怜我那做微波时花掉的300元钱,在2001年时对我一个上学族时那还是一笔大的支出,我很快就从耳鼻喉诊室逃离了,这种慢性鼻炎一直折磨了我两年多,前前后后花了将近1000多元,直到一个偶然的机会,我的老师告诉我服用补中益气丸可治疗此病,此药服用三天就有效了,连续服三个月,竟然痊愈。后来捉摸此药的治病机理应该是李东垣先生的那句话“脾胃一虚则九窍不通”。我受此病折磨甚久希望有此疾的朋友读到这篇文章可以试试,不要再受此病的折磨。
表妹剖宫产,表妹是一个急性子的人,说医生好像拿她取笑,医生查房时问她放屁没有,如果没有放屁就不让吃饭,剖宫产第二天还没有矢气,她便性急的给我打电话,看看有什么秘方没有,思来想去,无非用一些药通通肠道罢了,如大黄,枳壳等,但考虑到毕竟是剖宫产后,手术损伤了人体的气血津液,虚证为多,忽然间想起萝卜有顺气的作用,心想不管治病不治病,肯定不会坏证出事,于是便告诉姑母用一个萝卜煎水喝,表妹先是对此不屑一顾,然而还是服下了,两天后给我回电话说当天服用萝卜汤大约30分钟后就放屁了,还有就是同病房的一位剖宫产病友,术后已经4天了还没有放屁,表妹告诉他此法,一个小时后也放屁了,尤为令他们感到高兴的是,二人乳汁竟也很快的通下了。“矢气”俗称放屁,虽然粗俗,在人体的健康及疾病的治疗过程中,却起着重要的作用,特别是在腹外科手术后,更有“一屁值千金”之说。病人手术后一般6~24小时放屁,放屁了就表示肠道功能恢复,病人可以进食,病人也会感到舒适,如果术后24小时不放屁,就提示肠道不通,肠腔胀气,刀口疼痛难忍。剖宫产后患者不妨一试。
【来源】《太平惠民和剂局方》卷五。 【组成】石莲肉60克 菟丝子(酒浸,研)150克 白茯苓(焙)30克 山药60克(内22,5克打糊) 【用法】上药研为细末,用山药糊和为丸,如梧桐子大。每服50丸,空腹时用温酒成盐汤送下;如脚膝无力,用木瓜煎汤送下,晚食前再服。曾经常常为自己x欲旺不能自已、心乱如麻而犯愁,遂服知柏地黄丸,龙胆泻肝丸,封髓丹,但二药一个腻胃,一个伤胃,不可常服又煎服封髓丹,效差,无意中发现了此方,于是制成成药,坚持服用一段时间,发现此方不是兴阳之方,反而能较好的抑制x欲,而且开胃,能治疗失眠。查菟丝子《本草新编》:“古人云:能断思交”。自用此方,即便是看H片也不易再胡思乱想了,有sy习惯想戒戒不掉的的朋友可以试试。